Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Искать в категории
А
Авитаминоз
Алкоголизм
Аллергия
Аллергия
Анемия
Аритмия
Б
Бесплодие
Болезни
Болезни компенсации
В
Витамины
Вредные привычки
Г
Гастрит
Геморрой
Гепатит B
Гепатит А
Гепатит С
Гепатиты
Группа D
Группа E
Группа А
Группа В
Д
Дерматология
Детская сердечно-сосудистая система
Детские болезни
Диагностика
Диагностика по лицу
Диарея
Диатез
Диеты
Е
Ж
Желудочно-кишечный тракт
Женские болезни
З
Здоровье
Здоровье детей
Зубы
И
Иммунитет
К
Климакс
Красота и здоровье
Курение
Л
Лишай
М
Медицинские услуги
Медицинские центры
Мужские болезни
Народная медицина
Ожирение и похудание
Онкология
Опухолевые процессы
Остеохондроз
Отеки
Отклонения в росте
Офтальмология
Папилломы
Перхоть
Позвоночник
Полезные советы
Потливость и запах ног
Почки
Проблемы с кожей
Продукты и растения
Простатит
Простуда
Протезироание
Прочее
Психические расстройства
Сахарный диабет
Сексуальные расстройства у мужчин
Сердечно-сосудистая система
Спортивное питание
Старение
Стоматология
Сыпи
Т
УЗИ
Урология
Щитовидная железа
Эндокринная система
Эндокринная система организма
Я
Яичники

Справочник дермато-венеролога

А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Меланома злокачественная, нево-карцинома

МЕЛАНОМА ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ, НЕВО-КАРЦИНОМА (melanoma malignum, naevo-carcinoma).

Этиология и патогенез. Отмечается в 1-2% всех злокачественных опухолей. Наблюдается в любом возрасте, но сравнительно редко до периода полового созревания. Возникает на здоровой коже, а чаще из пигментных невусов, подвергавшихся бытовой или профессиональной травме, а также из пигментных невусов, приобретающих прогрессирующий рост при беременности или в период полового созревания.

Симптомы. Различают стадии:

1) начальную, или регионарную, в виде плотных желтоватых узелков;
2) при росте опухолей увеличиваются лимфатические узлы, которые приобретают плотную консистенцию,, но без явлений периаденита. Вовлечение лимфатических сосудов и узлов является первым звеном метастазов;
3) терминальная стадия сопровождается висцеральными метастазами, особенно в печень, почки, миокард, кости и головной мозг.

Среди разновидностей этой опухоли следует указать на меланотический панариций Гетчинсона в виде темного пятна под ногтем указательного или большого пальца; при росте опухоли ногтевая пластинка расщепляется вдоль и на ложе ногтя образуется участок вегетирующей коричневой ткани, которая окрашивает бинтовую повязку в коричневый цвет. На подошве и пятке меланома обычно имеет прогрессивно злокачественное развитие, прогноз сомнителен. Наиболее злокачественны меланомы на слизистых оболочках полости рта, половых органах и в аноректальной области.

Гистологически отмечается быстрая пролиферация полигональных или фузиформных клеток с наличием выраженного митоза.

Дифференцировать следует с пигментными бородавчатыми невусами, себорейными бородавками и татуировкой.

Лечение. Положительный эффект от радикальной операции наблюдается только при ранней широкой экстирпации участка расположения меланомы под общим наркозом, с вылущением регионарных лимфатических узлов. В послеоперационный период близкофокусная рентгенотерапия по Шаулю: 60 кв, 0,2 мм алюминия, расстояние 2,5 см, 500-1200 р на сеанс, 2 раза в неделю, на курс 6000-12 000 р.