Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Искать в категории
А
Авитаминоз
Алкоголизм
Аллергия
Аллергия
Анемия
Аритмия
Б
Бесплодие
Болезни
Болезни компенсации
В
Витамины
Вредные привычки
Г
Гастрит
Геморрой
Гепатит B
Гепатит А
Гепатит С
Гепатиты
Группа D
Группа E
Группа А
Группа В
Д
Дерматология
Детская сердечно-сосудистая система
Детские болезни
Диагностика
Диагностика по лицу
Диарея
Диатез
Диеты
Е
Ж
Желудочно-кишечный тракт
Женские болезни
З
Здоровье
Здоровье детей
Зубы
И
Иммунитет
К
Климакс
Красота и здоровье
Курение
Л
Лишай
М
Медицинские услуги
Медицинские центры
Мужские болезни
Народная медицина
Ожирение и похудание
Онкология
Опухолевые процессы
Остеохондроз
Отеки
Отклонения в росте
Офтальмология
Папилломы
Перхоть
Позвоночник
Полезные советы
Потливость и запах ног
Почки
Проблемы с кожей
Продукты и растения
Простатит
Простуда
Протезироание
Прочее
Психические расстройства
Сахарный диабет
Сексуальные расстройства у мужчин
Сердечно-сосудистая система
Спортивное питание
Старение
Стоматология
Сыпи
Т
УЗИ
Урология
Щитовидная железа
Эндокринная система
Эндокринная система организма
Я
Яичники

Возрастные изменения в адаптационном гомеостате

Ключевой функциональной системой в адаптационном гомеостате является система гипоталамусгипофизкора надпочечников, хотя при различных стрессорных или экстремальных воздействиях в механизме адаптации принимают участие многочисленные факторы и, в частности, происходит изменение уровня функционирования вегетативной нервной системы, повышение секреции гормона роста, пролактина и т. д.

Регуляция в адаптационной системе осуществляется на различных уровнях. Система АКТГрилизинг-гормон обладает способностью саморегуляции по ультракороткому механизму обратной связи.

Функционирует также система саморегуляции АКТГ—АКТГ, т. е. короткий механизм обратной связи, в соответствии с которым циркулирующий в крови АКТГ тормозит секрецию АКТГ гипофизом.

Однако основную функциональную нагрузку в поддержании равновесия в адаптационной системе несет механизм глюкокортикоиды — гипоталамус. Влияние, оказываемое глюкокортикоидами непосредственно на гипофиз, выражено незначительно по сравнению с гипоталамическим действием, а по некоторым данным центральное влияние глюкокортикоидов осуществляется лишь на гипоталамическом уровне.

В соответствии с механизмом отрицательной обратной связи при повышении концентрации глюкокортикоидов в крови они (главным образом, кортизол у человека и морской свинки и кортикостерон у крысы и мыши), воздействуя на рецепторы гипоталамуса, вызывают уменьшение секреции АКТГ—РГ и соответственно уменьшение секреции АКТГ и снижение функции коры надпочечников.

Напротив, при снижении в крови концентрации глюкокортикоидов сдвиг в системе регуляции происходит в другом направлении и уровень глюкокортикоидов в крови восстанавливается. Поэтому для оценки характера возрастных изменений в адаптационной системе был использован преднизолоновый тест. Введение преднизолона в дозе 0,05 мг. на 100 г. веса тела внутрибрюшинно вызывает у молодых крыс отчетливое снижение концентрации кортикостерона в плазме.

У животных зрелого возраста ингибиторный эффект преднизолона снижается. Иными словами, чувствительность гипоталамических центров к тормозящему действию глюкокортикоидов снижается с возрастом, и это делает регуляцию по механизму обратной связи все менее и менее эффективной. Соответственно можно наблюдать повышение и базального уровня кортикостерона в крови.

Читать также:  Возрастные изменения в секреции тиреотропина

Таким образом, в адаптационной системе происходят того же порядка возрастные изменения, что в энергетическом и репродуктивном гомеостате.

В отношении человека подобное изучение возрастных изменений систематически еще не производилось. Но по косвенным показателям можно сделать вывод, что эти изменения имеют аналогичный характер.

Так, в частности, хорошо известно, что с возрастом многие люди приобретают кушингоидные черты. Это клинически выражается в преимущественном отложении жира на лице и туловище, наряду с уменьшением жировых отложений на конечностях, ухудшением толерантности к углеводам, нарастанием остеопороза и рядом других метаболических нарушений, в значительной степени связанных с избыточным действием глюкокортикоидов.

В этом отношении характерно, что при некоторой специфической возрастной патологии гомеостатическая недостаточность, обусловленная повышением гипоталамического порога, выражена еще более отчетливо.

Так, у больных с предиабетом было отмечено исчезновение суточного ритма кортизола в крови. Как известно, уровень кортизола в вечерние часы (18-21 ч.) в норме на 40-50% ниже, чем в утренние часы (6-9 ч.), что обусловлено суточными колебаниями в активности гипоталамуса и соответственно в продукции АКТГ—РГ.

Сглаживание суточного ритма кортизола у лиц с предиабетом, так же как и у многих лиц с атеросклерозом или недостаточно эффективное тормозящее влияние дексаметазона у больных раком молочной железы пожилых, свидетельствует о повышении гипоталамического порога к торможению в адаптационной системе при специфической возрастной патологии.

Таким образом, в адаптационном гомеостате, так же как и, в энергетическом, в ответ на повышение гипоталамического порога к торможению возникает компенсаторное повышение уровня кортизола.

Резистентность к ингибированию была показана и у здоровых мужчин по мере увеличения возраста при использовании дексаметазона в дозе 0,5 мг. в сутки в течение трех дней, причем наблюдалось большее снижение экскреции 17-кетостероидов, чем оксистероидов.

Читать также:  Возрастные изменения в секреции пролактина и МСГ

Следует отметить это важное обстоятельство, способствующее возникновению относительного избытка глюкокортикоидов. У больных раком молочной железы была обнаружена различная реактивность систем, продуцирующих различные кортикостероиды. В то время как у ряда больных раком молочной железы пожилых уровень экскреции 17-кетостероидов в дексаметазоновом тесте снижался, выделение глюкокортикоидов и суммарных фенолстероидов могло даже возрастать.

Возможно, что именно эффект диссоциации лежит в основе сдвига величины так называемой дискриминантной функции Бальбрука по мере увеличения возраста от положительной к отрицательной вследствие преобладания экскреции 17-оксистероидов по отношению к 17-кетостероидам.

Между тем, именно отрицательная величина дискриминантной функции коррелирует с большей вероятностью возникновения некоторых видов рака и, в частности, рака молочной железы, тела матки и легких, а также часто наблюдается у больных с коронарным атеросклерозом. Многочисленные данные, кроме того, показывают, что при повышении уровня глюкокортикоидов ухудшается течение опухолевого процесса.

Оставить комментарий