Атрофия кожи пятнистая
АТРОФИЯ КОЖИ ПЯТНИСТАЯ (atrophia cutis maculosa).Синонимы: апетодермия; атрофия эритематозная (anetodermia erythematosa; atrophodermia erythematosa maculosa) и др.
Этиология и патогенез. Заболевание нередко связано с нарушениями эндокринной и нервной системы, с трофическими расстройствами кожи, иногда с перенесенными инфекционными болезнями.
Симптомы. Вначале появляются пятна, иногда папулы, размером с чечевицу и больше, фиолетово красного, желтовато-розового или перламутрово-белого цвета в зависимости от давности заболевания, округлой или неправильной формы. Пятна имеют блестящую поверхность, располагаются ниже уровня окружающей здоровой кожи; при сдвигании кожа сморщивается. На месте пятен в дальнейшем развивается атрофия кожи в виде грыжеподобных выпячиваний; при надавливании на них пальцем ощущается углубление в коже. Локализация чаще на коже туловища, разгибательных поверхностях конечностей.
Высыпания обычно симметричные. Субъективные ощущения отсутствуют. Заболевание встречается главным образом у взрослых, чаще у женщин; у детей наблюдается редко.
Разновидность этого заболевания — пятнистая атрофия кожи типа Швенингера — Буцци — характеризуется множественными возвышающимися образованиями плотноватой консистенции на коже туловища; на поверхности атрофических очагов иногда бывают телеангиэктазии. Как правило, первая воспалительная стадия отсутствует.
Гистологически в ранней стадии — периваскулярный лимфоидный воспалительный инфильтрат; в стадии атрофии — истончение эпидермиса, исчезновение эластической и дегенерация коллагеновой ткани.
Дифференцировать пятнистую атрофию кожи следует с атрофическими родимыми пятнами, рубцами, рубцовой атрофией и атрофическими кожными полосами.
Лечение и профилактика в основном такие же, как при хроническом атрофическом акродерматите.
