Фокса — Фордайса болезнь
ФОКСА — ФОРДАЙСА БОЛЕЗНЬ (morbus Fox — Fordyce).Синонимы: prurigo chronica circumscripta axillaris et pubis; hydroneurodermitis axillaris и др.
Этиология и патогенез не известны. Имеется связь с дисфункцией апокриновых потовых желез.
Симптомы. Отмечаются симметричные высыпания в подмышечных впадинах, реже вокруг пупка в области лобка, промежности, на больших половых губах множественных сильно зудящих блестящих узелков плотноватой консистенции, полушаровидной, округлой, реже конусовидной формы, величиной с булавочную головку, коричневатых, синюшных, желтовато-красноватых или цвета нормальной кожи. Узелки не сливаются, но настолько тесно располагаются друг к другу, что иногда создается впечатление слияния их в сплошные очаги поражения. Интенсивный мучительный непрерывный зуд ведет при длительном существовании процесса к лихенизации, пигментации, множественным экскориациям, покрытым геморрагическими корочками. Болеют преимущественно женщины. Заболевание начинается обычно в период полового созревания, изредка в среднем возрасте.
Течение длительное. Прогноз для выздоровления неблагоприятен. Иногда высыпания исчезают самопроизвольно после 40 лет.
Гистологически отмечается акантоз, гиперкератоз с роговыми пробками в устьях фолликулов. В дерме вокруг сосудов и апокриновых желез обнаруживается инфильтрация лимфоцитарного характера.
Дифференцировать нужно с красным плоским лишаем, нейродермитом, хронической экземой.
Лечение. Назначают общеукрепляющие средства витамины C, B1, B12, пантотенат кальция, антигистаминные (димедрол, диазолин, супрастин, пипольфен и др.), седативные (элениум, мепротан, триоксазин и др.) препараты. По показаниям (после соответствующего обследования) назначают гормональные и кортикостероидные препараты. В исключительно упорных случаях — рентгено- и буккитерапия. Наружно — противоядные и разрешающие мази.
