Справочник дермато-венеролога

А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Миома кожи

МИОМА КОЖИ (myoma cutis).

Этиология и патогенез. Различают разновидности: 1) глубокая, или дартоидная, 2) поверхностная, или лейомиома, 3) ангиолейомиома, 4) лейомиосаркома (встречается очень редко).

Симптомы. Дартоидная миома чаще представлена одиночной, бледного цвета опухолью, развивается медленно, может достигать крупных размеров, располагается в области с развитым мышечным слоем (молочные железы, область лобка, промежность, наружные половые органы). При воздействии холода или при трении может червеобразно сокращаться. Субъективные ощущения отсутствуют. Гистологически выявляется густая сетка гиперплазированных мышечных волокон. Течение доброкачественное.

Лейомиомы обычно множественные, овальной формы, розовато-фиолетового цвета, очень плотные, располагаются на разгибательных поверхностях конечностей. При изменении окружающей температуры или при психических аффектах сопровождаются резкими болевыми ощущениями и при раздражении трением могут, сокращаясь, набухать. Течение доброкачественное. Гистологически отмечается выраженная воспалительная реакция вокруг скоплений густо переплетенных гладких мышечных волокон.

Ангиолейомиома наблюдается чаще у женщин в области голени, в виде плотной одиночной, с фасоль величиной, опухоли, располагающейся на границе дермы и подкожной клетчатки.

Гистологически характерны сплетения больших вен в соединительнотканной капсуле. В стенках вен обильное количество нервных волокон и гиперплазированных гладких мышечных волокон. Необходимо отличать от липомы и подкожной гранулемы. Течение доброкачественное.

Лейомиосаркома имеет вид одиночной плотной, округлой формы безболезненной опухоли, гистологически состоящей из удлиненных клеток с явлениями митозов и миофибрилл.

Лечение — хирургическое удаление.