Оспа световая Базена

Этиология и патогенез. Разновидность фотодерматоза, возникающая с первых месяцев жизни, протекающая длительно с обострениями в весенне-летний сезон; у некоторых больных к периоду созревания несколько утихает и исчезает. Характерно наличие повышенного содержания уро- и копропорфиринов в моче.

Симптомы. С первыми лучами весеннего солнца на коже носа, завитков ушей, тыла кистей, реже на слизистых оболочках глаз, носа и красной каймы губ появляются крупные пузырчатые элементы с серозно-геморрагическим содержимым, вскрываясь, они покрываются черного цвета коркой, разрешаясь, оставляют рубцовые изменения кожи. Характерны светобоязнь, дистрофия ногтей, сильный зуд и жжение на очагах дерматоза. Ослабленная форма дерматоза — оспа световая летняя Гетчинсона (hydroa aestivalis Hutchinson). Чаще наблюдается у подростков, не сопровождается некрозом и не оставляет рубцов.

Гистологически в эпидермисе выявляется многокамерный пузырь с содержимым из фибрина, лейкоцитов и дегенеративных клеток мальпигиевой сети. В подсосочковом слое дермы на фоне тромбоза сосудов очаги хронического воспалительного процесса с переходом в некроз и последующим образованием рубцов.

Дифференцировать следует с папуло-некротическим туберкулезом, некротическими угрями и летней почесухой.

Лечение. Никотиновая кислота (по 0,1-0,15 г 2 раза в день), витамин B₁₂ (по 200-400 γ через день парентерально) и камполон (по 1-2 мл через день, внутримышечно. Резохин, хлорохин-дифосфат, делагил внутрь в весенне-летний период. Защитные мази, кремы, пасты.