Пустулезный субкорнеальный дерматоз
ПУСТУЛЕЗНЫЙ СУБКОРНЕАЛЬНЫЙ ДЕРМАТОЗ.Синонимы: Снеддона — Вилькинсона болезнь.
Этиология и патогенез не известны. Заболевание наблюдается главным образом у женщин, преимущественно среднего возраста и пожилых.
Симптомы. Основные клинические элементы — пузырьки и пузыри, окруженные эритемой, быстро превращающиеся в пустулы размером от 0,3 до 0,5 и даже до 1 см. Они появляются приступообразно, часто располагаются в виде колец, полуколец. Распространяясь часто эксцентрически, они локализуются большей частью на животе, сгибательных поверхностях конечностей, в подмышечных впадинах, под грудными железами. Субъективно ощущается небольшой зуд или болезнь протекает без зуда при удовлетворительном общем самочувствии. Приступы заболевания чередуются с ремиссиями.
Гистологически отмечается поверхностное, подроговое расположение везикул или пустул.
Дифференцировать следует с герпетиформным дерматитом Дюринга (некоторые дерматологи идентифицируют его с этим заболеванием).
Лечение. Антибиотики малоэффективны. Более эффективны диамино-дифенилсульфоны, которые применяются в тех же дозах, что и при болезни Дюринга. Кортикостероидные препараты (преднизолон по 5 мг 3-4 раза в день), сульфаниламидные препараты.
Местно: смазывания жидкостью Кастеллани, 2% спиртовым раствором пиоктанина, повязки с 2% ихтиоловой или 5-10% дерматоловой мазью.
