Справочник дермато-венеролога

А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Зуд половых органов

ЗУД ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ (pruritus genitalis).

Относится к локализованным формам зуда. Наиболее часто встречается зуд вульвы (pruritus vulvae), реже — зуд мужских половых органов.

Этиология и патогенез. Наиболее частые причины зуда половых органов у женщин — трихомоноз, кандидамикоз влагалища и другие воспалительные заболевания половых органов, сопровождающиеся белями, а также эндокринные нарушения при климаксе. Зуд может возникать при истерии, неврозах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, диабете, кастрации яичников, заболеваниях почек, в связи с применением противозачаточных средств. Нередко сочетается с зудом области заднего прохода (pruritus ani).

У мужчин, помимо диабета и кандидамикоза, причиной зуда могут быть хронический уретоит, простатит, геморрой. Так же как у женщин, имеют значение различные функциональные нарушения нервной системы. Зуд головки полового члена может быть связан с повышенной кислотностью вагинального секрета женщины, с употреблением противозачаточных средств.

Симптомы. При длительно существующем зуде вульвы половые губы утолщаются, инфильтрируются, лихенифицируются, лишены волос. Нередко на местах расчесов возникают фолликулиты, фурункулы. Усиление зуда ночью лишает больных сна, они теряют в весе; иногда развивается резкий невротический синдром.

У мужчин зуд локализуется преимущественно в области головки полового члена, на задней поверхности и по средней линии мошонки с распространением к анальному отверстию. Кожа мошонки инфильтрирована, шелушится, покрыта экскориациями.

Течение. Заболевание характеризуется торпидностью и резистентностью к лечебным мероприятиям.

Лечение. При наличии зуда, обусловленного микробной, грибковой инфекцией или трихомонозом, — соответствующее лечение. При соответствующих указаниях следует исключить применение противозачаточных средств. Внутрь антигистаминные препараты (см. Зуд кожи).

Местно: мази — 2,5% гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая, 0,1% триамсинолоновая, локакортен и синалар (втирать 2-3 раза в день); жидкость, содержащая 2 г. борной кислоты, 5 г. буры в 25 г. глицерина; 2-3% борно- дегтярная паста; жидкость Мирошина. Восходящий, филиформный душ.