Общность между различными болезнями компенсации
То обстоятельство, что в развитии болезней компенсации лежит общий механизм — повышение гипоталамического порога к торможению с последующим компенсаторным усилением деятельности соответствующих периферических эндокринных желез и что все эти изменения закономерно развиваются в основных гомеостатических системах по мере увеличения возраста, дает объяснение, почему при наличии одного из проявлений болезней компенсации, например возрастного нарастания веса тела, с большей частотой обнаруживаются другие болезни компенсации: сахарный диабет пожилых, атеросклероз, различные виды рака, гипертоническая болезнь.
Примеров такого рода взаимоотношении установлено в настоящее время чрезвычайно много. Болезни компенсации представляются как бы одним общим симптомокомплексом, и в настоящее время задача заключается скорее в том, чтобы найти, чем определяется преимущественный «выбор» той или иной болезни компенсации в процессе индивидуального старения.
Эти особенности, несомненно, связаны как с наследственными факторами, так и с внешними влияниями. При оценке взаимоотношений между болезнями компенсации необходимо четко разграничивать симптоматически подобные патологические состояния.
Так, в частности, диабет молодых, для которого характерна абсолютная недостаточность инсулина, в отличие от диабета пожилых, не является предрасполагающим фактором к развитию атеросклероза.
Те же особенности, по всей вероятности, имеют место во взаимоотношениях между раком и диабетом. С одной стороны, у лиц, умерших от диабета (в эту группу, естественно, преимущественно попадают лица с диабетом молодых) реже, чем обычно, обнаруживается рак. С другой стороны, при многих видах рака с большой частотой наблюдается понижение толерантности к углеводам, что свидетельствует о положительной корреляции между этими заболеваниями.
Общность механизма развития болезней компенсации определяет очень важное в лечебном отношении обстоятельство, а именно возможность использования одних и тех же средств при различных болезнях компенсации.
Так, известно, что антидиабетический бигуанидиновый препарат фенформин увеличивает поглощение глюкозы мышечной тканью, вследствие чего уменьшается компенсаторная гиперинсулинемия.
Поэтому фенформин оказывает лечебное действие не только при диабете пожилых, но и при ожирении и атеросклерозе. Фенформин должен быть исследован, однако, не только в направлении профилактики и лечении атеросклероза, но и рака.
Подобные влияния, выходящие за обычный терапевтический спектр применения, свойственны и ряду нейротропных, в частности антиэпилептических, средств, которые воздействуют на многие стороны механизма болезней компенсации.
Теги: Болезни компенсации