Сыпь при эритеме
При инфекционной эритеме (megalerythema), которая распространяется периодически в виде ограниченных эпидемией и протекает как доброкачественное заболевание, отсутствует фебрильное начало скарлатины и характерная коревая сыпь, так что чаще всего при незначительной температуре или без нее сыпь является первым признаком болезни.
На лице появляется розовая краснота симметрично расположенная на щеках, вокруг носа, которая постепенно бледнеет на периферии, а после этого появляется на конечностях и в меньшей степени — на туловище как быстро изменяющаяся сыпь, которая вначале представляет собой розово-красные, слегка приподнятые над кожей пятна, которые расширяются и постепенно сливаются и образуют разнообразные фигуры в виде гирлянд и колец.
Фигуры на одних концах постепенно бледнеют, а на других — усиливаются. Это продолжается в течение недели. Иногда высыпание может оказаться кратковременым и сравнительно бледным. В таких случаях имеет значение для диагноза появление хотя бы легкой красноты, а иногда — обнаружение эозинофилии в периферической крови.
При внимательном осмотре развития инфекционной сыпи ее легко можно разграничить от сыпи при экссудативной эритеме, которая локализуется также преимущественно на конечностях, хотя иногда охватывает и лицо, и шею и спину. Эта эритема начинается с ограниченных возвышающихся пятен, которые быстро оформляются в плоские папулы красного цвета. Отдельные эффлоресценции частью сливаются между собой в различные фигуры (erythema gyratum, figuratum), частью получают форму колец (erythema anulare), которые становятся постепенно все темнее, с плотным краем и частично в середине образуют впадину, где их цвет становится слегка синеватым. Нередко в некоторых местах образуются пузырьки с серозным или кровянистым содержимым.
Таким образом получается большое разнообразие в сыпях. Сыпь может быть обнаружена на лице, иногда на слизистой рта, но всегда отсутствует характерная для инфекционной эритемы бабочкообразная эритема на лице.
Похожие статьи:
Теги: Сыпи
